シワ改善に効く成分はどれか — エビデンスの強さで選ぶ

しわ対策の情報はとても多く、何を信じればよいか迷いやすい分野です。ここでは「肌に良さそう」ではなく、ヒトを対象にしたランダム化比較試験 (RCTRCTRandomized Controlled Trial「ランダム化比較試験」。参加者をくじ引きのようにランダムに 2 つのグループに分け、片方には介入を、もう片方には介入なし (またはプラセボ) を与えて結果を比べる試験。条件をそろえやすく、「本当にその介入が効いたのか」を最も確実に確かめられる方法とされる。) でシワの改善が確認されているかを基準に、成分を並べ直します。

そもそもシワはなぜできるか

シワの主な原因は、加齢そのものよりも紫外線による光老化光老化紫外線によって生じる皮膚老化。シワ・しみ・血管拡張・たるみの主因で、皮膚老化の見た目の所見の約 80% を占めるとされる。です。紫外線は真皮のコラーゲンを分解する酵素を増やし、肌のハリを支える線維を少しずつ壊していきます。加齢による自然な変化も加わりますが、顔や手の甲など日光に当たる部位でシワが深いのは、光老化の寄与が大きいためです。

この構造から、シワ対策は 2 方向に分かれます。すでにできたシワを目立たなくする「改善」と、これ以上増やさない「予防」です。効く成分も、この 2 つで顔ぶれが変わります。

結論 — 改善はレチノイド、予防は日焼け止めが最も確か

先に結論を述べます。シワの改善でヒト RCT の裏づけが最も厚いのはレチノイドレチノイドビタミン A 誘導体の総称。レチノール・レチナール・トレチノインなど強さの違うバリエーションがある。光老化に対して最もエビデンスの厚い局所療法とされる。で、予防で最も確かなのは日焼け止めです。この 2 つを土台に置き、ナイアシンアミドやビタミン C、ペプチド、バクチオール、飲むコラーゲンは、そのうえで好みや肌質に合わせて足す補助と捉えると、優先順位を付けやすくなります。

エビデンスの強さで並べる

代表的な成分を、ヒト試験の裏づけと役割で整理すると次のようになります。

成分	主な役割	エビデンス	位置づけ
トレチノイン (処方)	改善	高 (RCT)	効果が最も強く、刺激も強い
レチノール (市販)	改善	中 (RCT)	穏やかで続けやすい入口
日焼け止め	予防	高 (RCT)	シワを増やさない土台
ナイアシンアミド	改善・整肌	中	刺激が少なく併用しやすい
ペプチド	改善	低	化粧品試験が中心
バクチオール	改善	中 (小規模)	レチノールが合わない人の代替
飲むコラーゲン	改善	低〜中	補助的、効果は限定的

以下、それぞれを見ていきます。

レチノイド — 改善で最もエビデンスが厚い

レチノイドはビタミン A から作られる成分の総称で、シワ改善で最も研究が積み重なっています。処方薬のトレチノインでは、Weiss 1988 の 16 週間の二重盲検・基剤対照 RCT で、顔面に塗布した 15 名のうち 14 名で光老化が改善し、基剤 (有効成分なし) を塗った群では改善が見られませんでした^{[Weiss JS 1988]}。トレチノインを塗った皮膚でのみ、コラーゲンが増える方向の組織学的な変化も観察されています^{[Kligman AM 1986]}。

処方薬は手が出しにくいという人には、市販のレチノールという選択肢があります。Kafi 2007 の二重盲検・基剤対照 RCT では、平均 87 歳の高齢者の皮膚に 0.4% レチノールを週に最大 3 回・24 週間塗ったところ、細かいシワが改善し、ハリを支えるコラーゲンやグリコサミノグリカンの産生が増えました^{[Kafi R 2007]}。トレチノインより効果は穏やかですが、その分ヒリつきも出にくく、続けやすいのが利点です。

レチノイドは強さと入手方法にバリエーションがあり、始め方を誤ると刺激で挫折しやすい成分でもあります。濃度と頻度の具体的な進め方は、レチノイド入門 で扱っています。

日焼け止め — 「予防」で最も確か

日焼け止めは、できたシワを消す成分ではなく、これから増えるシワを抑える土台です。Hughes 2013 のオーストラリアで行われた 4.5 年間の RCT では、日焼け止めを毎日使う群のほうが、必要なときだけ使う群より皮膚老化スコアの悪化が有意に小さいという結果でした^{[Hughes MCB 2013]}。数年単位で追跡した RCT でシワの進行が抑えられた点で、予防手段としての裏づけは強いといえます。

レチノイドは紫外線への感受性を高めるため、朝の日焼け止めはレチノイドを使ううえでも欠かせません。選び方は 日焼け止めの選び方 で整理しています。

ナイアシンアミド・ビタミン C・ペプチド・バクチオール

ここからは、レチノイドと日焼け止めを土台にしたうえで足す補助的な成分です。

ナイアシンアミド (ビタミン B3) は、Bissett 2005 の試験でシワを含む複数の老化指標が改善したと報告されており、刺激が少なくレチノイドと併用しやすいのが特徴です^{[Bissett DL 2005]}。ただしこの試験は開発企業が関与する形で実施されており、シワへの効果はレチノイドほど強くは示されていません。詳しくは ナイアシンアミドは何に効くか で扱っています。

ビタミン C は、コラーゲン合成を助け抗酸化に働くという役割が総説で整理されています^{[Pullar JM 2017]}。シワそのものを対象にした大規模な RCT は限られますが、しくみの面から朝の抗酸化として組み合わせる価値はあります。使い方は ビタミン C 美容液の選び方 にまとめています。

ペプチド (パルミトイルペンタペプチドなど) は、Robinson 2005 の 12 週間の二重盲検・プラセボ対照試験でシワ・小じわの減少が報告されています^{[Robinson LR 2005]}。ただしこれは化粧品としての試験で、メーカー主導かつ規模も限られるため、エビデンスは弱めです。刺激が少ない点は利点で、レチノイドが使えない場面での選択肢になります。

バクチオールは植物由来の成分で、Dhaliwal 2019 の 12 週間の二重盲検 RCT でバクチオール 0.5% とレチノール 0.5% を比較したところ、シワ面積の改善に統計的な差はなく、レチノール群のほうが皮膚の落屑やヒリつきが多いという結果でした^{[Dhaliwal S 2019]}。参加者 44 名の小規模な試験なので確定的ではありませんが、レチノールが肌に合わない人や妊娠・授乳中でレチノイドを避けたい人の代替として検討されています。

飲むタイプ (経口コラーゲン) の位置づけ

塗るのではなく飲むコラーゲンについては、Proksch 2014 などの RCT で皮膚弾力性の小さな改善が報告されています^{[Proksch E 2014]}。ただし、こうした試験の多くは製品メーカーの資金で行われており、効果の大きさも限定的です。シワを消す主役ではなく、塗るレチノイドや日焼け止めを土台にしたうえでの補助と考えるのが妥当です。飲むコラーゲンの評価は 飲むコラーゲンは肌に届くのか で詳しく扱っています。

どう組み立てるか

以上を実際の順番に落とすと、次のようになります。

まず、朝の日焼け止めでシワを増やさない土台を作ります。そのうえで、夜にレチノイドを取り入れます。市販のレチノールから始め、肌が慣れて物足りなければ処方のトレチノインを検討する流れが、効果と挫折リスクのバランスを取りやすいパターンです。ナイアシンアミドやビタミン C、ペプチド、バクチオールは、この土台に肌質や好みで足す位置づけです。飲むコラーゲンに置き換えて塗るケアを省くのは、エビデンスの裏づけから見て順序が逆になります。

シワ対策は、強い成分を一度使うことより、続けられる形で土台を保つことが結果につながります。

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このページで引用している論文

1. Weiss JS, Ellis CN, Headington JT, Tincoff T, Hamilton TA, Voorhees JJ (1988). Topical tretinoin improves photoaged skin. A double-blind vehicle-controlled study. JAMA, 259(4), 527-532
   RCT (ランダム化比較試験)根拠: 高
2. Kligman AM, Grove GL, Hirose R, Leyden JJ (1986). Topical tretinoin for photoaged skin. Journal of the American Academy of Dermatology, 15(4 Pt 2), 836-859. doi:10.1016/s0190-9622(86)70242-9
   RCT (ランダム化比較試験)根拠: 高
3. Kafi R, Kwak HS, Schumacher WE, et al. (2007). Improvement of naturally aged skin with vitamin A (retinol). Archives of Dermatology, 143(5), 606-612. doi:10.1001/archderm.143.5.606
   RCT (ランダム化比較試験)根拠: 中
4. Hughes MCB, Williams GM, Baker P, Green AC (2013). Sunscreen and prevention of skin aging: a randomized trial. Annals of Internal Medicine, 158(11), 781-790. doi:10.7326/0003-4819-158-11-201306040-00002
   RCT (ランダム化比較試験)根拠: 高
5. Bissett DL, Oblong JE, Berge CA (2005). Niacinamide: A B vitamin that improves aging facial skin appearance. Dermatologic Surgery, 31(7 Pt 2), 860-865. doi:10.1111/j.1524-4725.2005.31732
   RCT (ランダム化比較試験)根拠: 中
6. Pullar JM, Carr AC, Vissers MCM (2017). The roles of vitamin C in skin health. Nutrients, 9(8), 866. doi:10.3390/nu9080866
   総説根拠: 中
7. Robinson LR, Fitzgerald NC, Doughty DG, Dawes NC, Berge CA, Bissett DL (2005). Topical palmitoyl pentapeptide provides improvement in photoaged human facial skin. International Journal of Cosmetic Science, 27(3), 155-160. doi:10.1111/j.1467-2494.2005.00261.x
   RCT (ランダム化比較試験)根拠: 低
8. Dhaliwal S, Rybak I, Ellis SR, et al. (2019). Prospective, randomized, double-blind assessment of topical bakuchiol and retinol for facial photoageing. British Journal of Dermatology, 180(2), 289-296. doi:10.1111/bjd.16918
   RCT (ランダム化比較試験)根拠: 中
9. Proksch E, Segger D, Degwert J, Schunck M, Zague V, Oesser S (2014). Oral supplementation of specific collagen peptides has beneficial effects on human skin physiology: a double-blind, placebo-controlled study. Skin Pharmacology and Physiology, 27(1), 47-55. doi:10.1159/000351376
   RCT (ランダム化比較試験)根拠: 中